NIVEL DE CONOCIMIENTO DE METODOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN LA POBLACIÓN JOVEN EN LOS PROGRAMAS OFERTADOS POR PROFAMILIA

INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACIÓN

La situación actual de salud sexual y reproductiva en la población joven colombiana no es muy alentadora, a pesar de los esfuerzos realizados por los diversos actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) por fomentar el conocimiento y uso de métodos de planificación familiar en este grupo etáreo [1][2][3][4]. Esta situación es reconocida como una prioridad en materia de salud por diversos organismos nacionales  e internacionales, lo que ha dado lugar a la creación de normativas y estrategias de acción que permitan reducir esta problemática social [5] conforme a la delegación de responsabilidades compartidas entre los diferentes  actores  del sector de la salud  con el fin de facilitar la consecución de este objetivo.

En el caso de Bogotá, la Secretaria Distrital de Salud (SDS) como ente territorial y actor fundamental dentro del SGSSS, creo estrategias para el abordaje de este núcleo problémico que acoge a la población joven, en especial en situación de vulnerabilidad. Para esto implementó el Proyecto de Desarrollo de Autonomía (PDA) de salud sexual y reproductiva bajo el marco de la política publica de salud sexual y reproductiva  (SSR), el cual busca un acercamiento bajo un enfoque promocional de calidad de vida, que permita el auto reconocimiento de los jóvenes  como sujetos de derechos [3]. En ese sentido se desarrollan acciones en los ámbitos cotidianos, entornos en los que se desenvuelven los jóvenes ya que brindan la posibilidad de influenciar sobre los determinantes sociales de la salud como resultado de una construcción colectiva e individual [3].

Adicionalmente se considera que la calidad, la cual tiene en cuenta la prestación de un servicio bajo unos estándares predeterminados de eficiencia, efectividad y eficacia, juega un rol importante en la reducción de esta problemática, y por lo tanto puede llegar a ser influyente en el  resultado de este proceso.

A partir de esta contextualización, es evidente la necesidad de llevar a cabo acciones que favorezcan la salud sexual y reproductiva de los jóvenes en relación a las prioridades establecidas en el Plan Nacional y Distrital de Salud Pública, encaminadas al reconocimiento del derecho a la salud como eje fundamental del desarrollo humano. De esta forma, existen entidades públicas y privadas que se encargan de implementar programas que tienen como fin el acercamiento a esta población desde diversos contextos, como es el caso de Profamilia,  una entidad privada sin ánimo de lucro, pionera en la oferta de este tipo de servicios a la población joven vulnerable residente en áreas marginadas, por medio de programas como “Profamilia Joven” a través del área de Profamilia Social [6].

En ese orden de ideas, y teniendo en cuenta el campo de acción de esta entidad, Soacha es considerada como un municipio que presenta múltiples problemáticas de índole social, una de las cuales concierne a la salud sexual y reproductiva de los jóvenes entre los 14 y 26 años de edad que residen en comunas con un alto índice de fecundidad en mujeres jóvenes, como es el caso de Altos de Cazuca.

Por esta razón la siguiente propuesta pretende analizar el impacto que tiene la calidad en la  prestación de servicios en temas de salud sexual y reproductiva en el “nivel de conocimiento” de métodos de planificación familiar a los jóvenes más vulnerables de las áreas marginadas ya que hasta la fecha no existen estudios que arrojen información acerca del nivel y calidad de conocimiento que tiene la población joven sobre este tópico (4).

ANALISIS DE PARTICIPACIÓN/INVOLUCRADOS

BENEFICIARIOS		PRINCIPAL INTERES
DIRECTOS	Población Joven de Cazuca	Prevenir “embarazos no deseados o planeados”
	Profamilia	Contribuir a la reducción de la tasa de embarazos no deseados  o planeados en la población joven
	Familias de Jóvenes	Prevenir “embarazos no deseados o planeados”
INDIRECTOS	Ente territorial de Soacha	Contribuir a la reducción de la tasa de embarazos no deseados  o planeados en la población joven

OPOSITORES	PRINCIPAL INTERES
Jóvenes en contra de los métodos de anticoncepción	No uso de métodos anticonceptivos
Familias con prejuicios o imaginarios	Evitar que los jóvenes conozcan métodos modernos y así tengan relaciones sexuales
Comunidad religiosa	Evitar el uso de anticonceptivos como acción que no está acorde con los preceptos religiosos

El análisis de la participación se basa en la inclusión de los beneficiarios directos e indirectos, así como en los posibles actores que se opondrían a la realización del proyecto. 

En primer lugar, encontramos que dentro de los beneficiarios directos se encuentran el grupo de los jóvenes residentes de Cazuca, Profamilia y las familias de los jóvenes. El primero de éstos tiene como principal interés la prevención de “embarazos no deseados”, en segundo la disminución de las tasas de “embarazo no deseados” en población joven y adolescente, y el tercero tiene como principal interés el mismo de la población joven. Como beneficiarios indirectos nos encontramos con el Ente territorial de Soacha, quien tiene el mismo interés que la Institución Profamilia. De esta manera se puede favorecer una vida sexual y reproductiva libre, donde los jóvenes se empoderen de sus derechos sexuales y reproductivos (DSR) y de esta forma sean reconocidos como sujetos de derechos.

En segundo lugar encontramos los opositores, quienes no salen favorecidos por las estrategias de acción que se buscan implementar por medio de la ejecución de este proyecto. De esta manera se encuentran jóvenes en contra del uso de métodos y comunidades religiosas, quienes por preceptos y creencias religiosas optaran por rechazar la implementación de estas estrategias de abordaje, al igual que familias que tienen prejuicios e imaginarios en relación al aumento de la posibilidad de frecuentar con mayor intensidad las relaciones sexuales, al dar a conocer métodos.

ANALISIS DE ALTERNATIVAS

CRITERIOS	Alternativa 1 Proporcionar  fuentes de información modernos y asequibles a la población joven	Alternativa 2 Reducir pasos del proceso para la entrega del servicio	Alternativa 3 Fortalecer las redes sociales primarias	Alternativa 4 Promover capacitaciones, foros,  con mayor intensidad y profundidad
COSTO	Medio	Bajo	Bajo	Alto
PRIORIDADES DENTRO DE LAS NORMATIVAS	Alto	Bajo	Alto	Medio
TIEMPO DE DURACIÓN	Alto	Bajo	Alto	Medio
IMPACTO DE GENERO	Alto	Bajo	Alto	Alto
PROBABILIDAD DE ALCANZAR EL OBJETIVO	Alto	Bajo	Medio	Alto
ACOJIMIENTO POR PARTE DE JOVENES	Alto	Bajo	Alto	Alto
APROVECHAMIENTO DE LOS RECURSOS	Medio	Alto	Alto	Medio

PRINCIPIOS, MANDAMIENTOS Y REGLAS PARA UN SERVICIO AL CLIENTE CON CALIDAD TOTAL

Un servicio es una actividad o conjunto de actividades de naturaleza casi siempre intangible que se realiza a través de la interacción entre el cliente y el empleado y/o instalaciones físicas de servicio, con el objeto de satisfacerle un deseo o necesidad.

PRINCIPIOS EN LOS QUE DESCANSA LA CALIDAD DEL SERVICIO.

1. El cliente es el único juez de la calidad del servicio.
2. El cliente es quien determina el nivel de excelencia del servicio y siempre quiere más.
3. La empresa debe formular promesas que le permitan alcanzar los objetivos, ganar dinero y distinguirse de sus competidores.
4. La empresa debe "gestionar" la expectativa de sus clientes, reduciendo en lo posible la diferencia entre la realidad del servicio y las expectativas del cliente.
5. Nada se opone a que las promesas se transformen en normas de calidad.
6. Para eliminar los errores se debe imponer una disciplina férrea y un constante esfuerzo.

LOS 10 MANDAMIENTOS PARA UN SERVICIO DE EXCELENCIA Y LA CONSERVACION DE LOS CLIENTES.

1. El cliente es la persona más importante en la empresa
2. El cliente no depende de usted, sino que usted depende del cliente. Usted trabaja para sus clientes.
3. El cliente no interrumpe su trabajo, sino que es el propósito de su trabajo.
4. El cliente le hace un favor al visitarlo o llamarlo para hacer una transacción de negocios. Usted no le hace ningún favor sirviéndole.
5. El cliente es una parte de su empresa como cualquier otra, incluyendo el inventario, el personal y las instalaciones. Si vendiera su empresa, sus clientes se irán con él.
6. El cliente no es una fría estadística, sino una persona con sentimientos y emociones, igual que usted. Trate al cliente mejor de lo que desearía que a usted lo traten.
7. El cliente no es alguien con quien discutir o para ganarle con astucia.
8. Su trabajo en satisfacer las necesidades, deseos y expectativas de sus clientes y, siempre que sea posible, disipar sus temores y resolver sus quejas.
9. El cliente se merece ser tratado con la mayor atención, cortesía y profesionalismo que usted pueda brindarle.
10. El cliente es la parte más vital de su empresa o negocios. Recuerde siempre que sin sus clientes, no tendría actividades de negocio. Usted trabaja para su clientela.

LAS 10 REGLAS PARA UNA EXCELENTE ATENCION EN EL SERVICIO.

1. No haga esperar al cliente, salúdelo de inmediato.
2. Dar atención total, sin distracciones o interrupciones
3. Haga que los primeros 30 segundos cuenten
4. Sea natural, no falso o robotizado
5. Demuestre energía y cordialidad (entusiasmo)
6. Sea agente de su cliente (sino puede usted resolver el problema, ayude para ver quien puede)
7. Piense, use su sentido común para ver como puede resolver el problema del cliente
8. Algunas veces ajuste las reglas (si la regla puede ser cuestionada)
9. Haga que los últimos 30 segundos cuenten (dejar una buena impresión)
10. Manténgase en forma, cuide su persona.

CALIDAD DEL SERVICIO DE SALUD: Una revisión a la literatura desde la perspectiva del Marketing

Autores: Losada Mauricio y Augusto Rodríguez.

El presente artículo es el resultado de una investigación Diseño y validación de una escala para medir la calidad del servicio en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, desde la perspectiva del consumidor. 2007.

En éste se examinan diferentes investigaciones teoricas y empíricas sobre la calidad del servicio y su medición en los ámbitos local y mundial en el sector de la salud.

Los hallazgos ponen de manifiesto la falta de consenso en la definición y determinación de las dimensiones constitutivas de la calidad de los servicios de salud, las cuales son necesarias para desarrollar instrumentos de medida fiables que permitan brindar mejor calidad a los usuarios.

SERVQUAL es el instrumento de mayor utilización en el mundo con éstos propósitos; no obstante los resultados obtenidos, de su aplicación no se permiten realizar generalizaciones.

Situación que revela la necesidad de llevar a cabo investigaciones con otros modelos teóricos, como el SERVPERF o el enfoque jerárquico multidimensional, que permitan el desarrollo de escalas de medida válidas y apropiadas para el contexto local.

http://cuadernosadministracion.javeriana.edu.co/pdfs/10_34_calidad_servicio_salud.pdf